第二十届中国国际血管医学大会(Chinese International Congress of Vascular Medicine,CCVM 2023)暨第十八届亚太国际血管健康会议于 2023 年 6 月 16~18 日在北京以线上、线下相结合的形式顺利召开。大会主题是「创新推动数字未来血管健康」。
大会主席、中国医药教育协会血管医学专业委员会主任委员、北京医师协会心脏和血管健康慢病管理专家委员会主任委员、北京大学医学部血管健康研究中心主任、北京大学首钢医院副院长、血管医学中心主任王宏宇教授在大会开幕式上,系统回顾了中国国际血管医学大会走过的 20 年历程。
经过 20 年的传承、创新,最终走向世界舞台,而实现健康中国的理想是血管医学发展的初心和最终动力。中国国际血管医学大会作为国际上最早的血管医学专业会议,承担着国际和国内推广学科新领域、新技术和新方向的创新使命,始终以一体化的「历史观、整体观、全局观、人文观、价值观」思想,不忘初心,追求卓越,引领创新,开辟了全新的以转化医学和精准医学为特征的血管医学专业领域,同时助力乡村振兴、推进分级诊疗、扶贫援藏援疆和践行健康中国,旨在实现人类理想健康和长寿的梦想。
第十三届全国人大常委会副委员长陈竺给予本次大会发来贺信。贺信指出,心脑血管疾病是当今世界威胁人类健康最严重的疾病之一,也是我国人民主要的健康负担之一。随着对心脑血管疾病的诊断、检测、治疗手段的提升,我们越来越了解到心脑血管疾病的病理生理基础是血管,如果血管没有病变,实质性脏器损伤的概率就很低,因而血管健康的维护就显得极为重要。我国是较早开展血管疾病整体防控策略的国家之一。
过去 20 年来,随着血管疾病早期检测适宜技术的推广,血管疾病综合管理模式的探索,以及血管医学专业学科的发展,以北京大学首钢医院为代表的一批医疗卫生机构逐步探索出了以血管健康为核心的全生命周期血管健康管理的特色心脑血管疾病防治模式,紧密联合三级医院、二级医院、社区卫生服务中心、家庭医生,实现了慢性病防治的「关口前移」和「重心下沉」,为降低心脑血管疾病的致死率、致残率作出了积极贡献。中国国际血管医学大会是国际上最早推广血管病变早期检测适宜技术和血管医学理念的专业学术会议,一直承担着引领血管医学专业学科新方向、新领域、新技术的创新使命。期待本次会议在与会专家同道们的共同努力下,为持续推动血管疾病防治工作, 不断提高人民整体健康水平,作出新的更大贡献!
本次大会的论坛涉及到血管医学的发展与趋势、血管功能的评价及进展、血管保护的靶点、血管介入、心血管康复、危险因素与血管疾病、免疫与血管疾病、血管医学研究的伦理学、慢病管理的三级诊疗、血管医学的基础研究、血管重症、人工智能与大数据、血管医学院校教育与医教协同职业发展、睡眠与血管医学、血管衰老等各个方面。
大会还同时开始了中美心脏和血管医学交流论坛暨北京大学-密歇根大学联合论坛,来自阿拉巴马大学伯明翰分校的陈亚兵教授、密西根大学的陈育庆、Ganesh Santhi 教授分别进行了血管僵硬和衰老的分子调控、将因果基因发现推向心血管疾病的创新靶点、定义纤维肌发育不良和自发性冠状动脉夹层的遗传学方法的精彩授课。
大会开始了中日心脏和血管医学交流论坛暨北京大学-顺天堂大学联合论坛,来自顺天堂大学医学研究生院 Hiroshi IWATA 教授、顺天堂大学医学院 Nobukazu MIYAMOTO、中日友好医院叶志东教授分别从治疗冠状动脉疾病的最新降脂和抗炎策略、栓塞源不明的脑梗塞和脑梗塞早期神经系统恶化的诊断和治疗策略、颈动脉疾病的外科和介入治疗等方面进行了精彩的授课。
中国国际血管医学大会经历了 20 个春夏秋冬,从无到有、从小到大,我们每一个人都秉承着「用仁心仁术服务人民」、「推动血管疾病防治工作,提高全民整体健康水平」的宗旨,一直在「血管心路」上不断地探索与追求,今天取得的成果实属来之不易,未来我们将继续努力,与各国同道一起坚持探索血管疾病防治的新模式,开启预防人类罹患人群最广泛的血管疾病防治的新时代。
此外,大会期间,与会专家进行了国家数字血管医学中心建设项目的启动仪式。
自 1997 年开始,王宏宇教授率先在国内开展血管功能方面的研究,并在国家卫生部支持下,开展「十年百项」计划「血管病变早期检测技术」的推广,伴随着推广、临床、科研的开展,逐步形成了血管医学的雏形,开始探索全身血管病变的管理理念,率先在国内外提出中国血管病变早期检测技术应用指南,并于 2010 年 4 月成立首家针对血管和心脏性疾病早期发现、早期预防、早期治疗的综合防治中心:北京大学首钢医院血管医学中心,集医疗、科研、教学、预防、国内外学术交流于一体,是推动血管医学专业学科建设的先锋队。
2017 年承担国家重点研发计划「数字诊疗装备研发」重点专项:「高可信强智能的心脑血管疾病诊疗服务模式解决方案」,开启了人工智能辅助心脑血管疾病三级诊疗研究和应用工作-首钢血管管理模式。2019 年成立北京大学医学部血管健康研究中心,2021 年在成都市新都区进行了首届中国智慧化数字心脏和血管健康中西医结合管理论坛,2022 年在古城社区卫生服务中心举办第二届论坛,探索应用医学前沿交叉科技领域,特别是 AI、机器学习和深度学习领域,来强化临床疾病诊疗决策,促进中西医健康心脏和血管健康全生命周期管理的融合、变革、创新,最终构建未来医学。
2023 年 3 月成立北京大学健康医疗大数据国家研究院智慧化心脏和血管健康数字管理研究中心,将依托优势首钢人群数据资源进行分析研究,探索血管性疾病领域的智慧化、数字化管理,以及全生命周期的管理模式,对于减轻国家和北京市日益沉重的心血管疾病医疗负担、提高国民健康素质具有重要的意义。
2023 年发布了中国智慧化血管健康全生命周期数字管理分级诊疗实践指南(2022 第一次报告),指南中指出,数字化和智慧医疗以及深度学习过程极大地改善了血管性疾病的预防前景。基于传统危险因素、非传统危险因素、临床和实验室检测、影像资料、可穿戴设备、感应数据和生物组学,未来将重新构建今天的血管健康服务系统,患者将获得最大的效益,数字智慧健康之路将重塑血管性疾病的预防模式。因而国家数字血管医学中心建设项目的启动具有重大意义。
在大会期间,与会专家进行了北京地区心脑血管健康与慢病管理标准化方案推广项目启动仪式。2023 年北京医师协会批准成立心脑血管健康慢病管理专家委员会,王宏宇教授担任首任主任委员。王宏宇教授自 1997 年就开始了对血管功能的研究,历经 25 年,逐步探索出了对血管病变的全生命周期管理的管理模式,制订国内及国际上第一个《中国血管病变早期检测技术应用指南》,创建血管医学专业学科-北京大学首钢医院血管医学中心,并获批石景山区医学重点学科(血管医学),创建北京大学医学部血管健康研究中心,提出新的血管健康分级 —— 北京健康分级标准,提出国内首部针对血管健康评价的应用指南 —— 中国血管健康评估系统应用指南。
目前已经探索出心脑血管疾病的慢病防控模式 —— 首钢血管健康管理模式,不但符合「大健康」理念,而且对于早日实现「2030 健康中国」具有重要意义。2023 年王宏宇教授牵头发布了中国智慧化血管健康全生命周期数字管理分级诊疗实践指南(2022 第一次报告)。心脑血管健康与慢病管理的核心是血管健康的管理,而血管健康的管理核心在于早期无创检查筛出亚临床血管病变,通过控制危险因素改善血管功能,预防心血管疾病的发生,最终降低致死致残的心血管事件。对不同血管危险组进行分级管理,也可以节约医疗资源,减轻日益加重的心血管疾病负担。北京地区心脑血管健康与慢病管理标准化方案推广项目的开展,有助于医疗机构了解血管健康的理念,更加认识到血管健康管理的重要性,更加有助于北京地区居民的健康服务。
与会专家进行了中国心脏和血管健康促进计划(CHVHPP)2004~2023 暨中华医学杂志系列指南和共识基层巡讲启动仪式,邀请中华医学杂志吕相征、梁明修莅临指导。2023 年王宏宇教授牵头发布中国非传统血管健康危险因素管理策略专家共识(2022 第一次报告),该专家共识历经三年,经国内众多专家反复讨论编写,发表于《中华医学杂志》。
2004 年,王宏宇教授提出血管疾病早期检测技术系统的方法学概念作为全身血管病变防治基础的思想,获得国家原卫生部推广的十年百项计划批准,并向全国进行推广。
2015 年,王宏宇教授提出北京血管健康分级(BVHS)系统,开创了以血管健康系统评估和全生命周期管理为特征的从「疾病治疗」转变为「健康管理」的模式。
多数心脏和血管疾病是由传统危险因素与非传统危险因素导致的慢性疾病。仅仅识别和量化传统风险因素,对于评估每例患者的风险是不完善的,因而关注和重视血管健康为核心的非传统危险因素、如牙周疾病相关的免疫促发血管损伤、阻塞性睡眠呼吸暂停与血管损伤、营养运动对血管健康的促进效应,以及维护血管健康对男性性功能和痴呆预防等新型交叉领域的价值,无疑开启了从传统危险因素背景下的心血管疾病防治转向以血管健康全生命周期管理为非传统危险因素核心的心脏和血管管理新时代。
基层和欠发达地区落实规范化诊疗还存在诸多困难与瓶颈,而指南的基层巡讲,可以通过网络会议、学术课程、远程会诊、线下等方式持续传递最新进展,使得更多基层临床工作者了解、学习指南的更新,对规范化诊疗切实起到促进作用。尤其是目前我国伴随有沉重的心脑血管疾病负担,而慢病的管理往往不在大医院,重点是落实在基层医院、社区医院,最终建立三级医院、二级医院、社区卫生服务中心、家庭医生等全生命周期的管理模式,在这个管理模式中,每一个环节都显得至关重要,因而,建立血管健康管理及诊治的标准化、统一性具有重要意义,而实现这一目标,最好的途径是通过指南巡讲。因而中华医学杂志系列指南和共识基层巡讲仪式的启动,将会更加有助于慢病管理的开展、更好的为当地居民服务、提升生活质量。