国家在心血管疾病防治方面投入了大量的资源,但是心血管疾病负担仍然日渐加重,非常重要的一点是我们长期以来一直关注于疾病终末期的治疗,很少关注血管全生命周期的管理及早期的预防,而对于心血管疾病患者所合并的睡眠疾病诊断与干预就更少了。
北京大学首钢医院副院长兼血管医学科主任、北京大学医学部血管疾病社区防治中心主任、中国医药教育协会血管医学专业委员会主任委员王宏宇教授介绍,“有研究表明,对于难治性的高血压患者,以及血糖控制不好的糖尿病患者,哪怕我们不改变现有的治疗方案,仅仅是解决了他们的睡眠问题,他们的血糖和血压就得到了更好的控制。
王宏宇教授和AmirLerman教授进行现场解答
为此,王宏宇教授和来自美国罗切斯特梅奥诊所的心血管研究中心主任Amir Lerman教授作为共同PI近日在北京正式启动“中国睡眠与血管健康”多中心研究课题。
王宏宇教授介绍,我们的团队在过去20年来一直致力于血管全生命周期管理理念的建设、发展及应用推广,而这次和Lerman教授共同设计的这项研究也是希望将一些全新的、与血管功能相关的指标,比如血管内皮功能、OSA指标等加入到我们的血管健康及血管事件评价系统之中,并观察通过以这些功能指标为指导标准的治疗方案,是否能降低其远期心血管事件风险及疾病花费。
血管功能异常,如内皮功能障碍,被认为是冠状动脉疾病发生、发展和并发症发生的关键机制。一方面,内皮功能障碍是影响多血管床的系统性疾病,是总体心血管危险因素、遗传因素与环境因素的综合集中体现。因此,内皮功能障碍也被视为动脉粥样硬化的始发风险因素。另一方面,OSA睡眠窒息症与心血管疾病、糖尿病的并发率超过50%。长期的OSA患者很可能发展为高血压、房颤、心肌梗死、卒中、心衰及认知下降。更重要的是,对于那些已经出现过心血管事件的患者,合并OSA将大大增加他们复发及出现并发症的风险。
因此,这项多中心研究,旨在验证新的生理及功能性指标,如内皮功能及睡眠指标对于心血管事件的预测作用,及指导治疗方案对于改善预后、降低医疗费用及提高患者生活质量的作用。
本项研究将持续跟进5年,并将进一步在男性健康、生活习惯干预方面陆续设立子课题,王宏宇教授和Amir Lerman教授一致认为这是一项非常有意义、且惠及于广大心血管疾病人群的研究,希望通过这项研究所获得的科研成果,最终不仅能指导医生心血管治疗方案的制定,同时帮助政府降低医疗费用,也帮助更多的心血管疾病患者获得更好的生活质量。(刘玫妍)