钾是人体必需元素，钾稳态对人体正常生理功能维持意义重大，血钾是反映钾稳态的指标。既往研究认为，血钾与全因死亡等不良结局呈“U”型关系，血钾过高或过低均对人体健康有害，但这类研究多存在基础疾病或用药导致的混杂效应，也不能排除偶测血钾波动带来的偏倚，目前尚缺少设计严谨的队列证据。近年研究发现：停用RAASi等可能升高血钾的药物，反而增加了心衰患者死亡；前期大型随机对照试验发现，膳食补钾升高血钾、增加化验检出的高钾血症，却显著减少心血管事件和全因死亡。这对血钾和不良结局的因果关联提出了质疑。为此，本项目拟随访DECIDE-Salt试验所有1872名受试者，采集过去5年内死亡等不良结局，并利用其既有3次重复测量血钾暴露数据，分析个体早期2年血钾水平及新发血钾异常与后期5年死亡等不良结局的因果关系。本项目将为指导医生使用保钾药、指导公众膳食补钾和全人群推广低钠盐等重大临床及公共卫生决策提供科学证据。课题负责人为袁亦方助理教授/副研究员。
